高龄补贴政策的现状研究与政策建议——基于北京市某老年公寓高龄老人的实证调

2026-04-17 10:25 点击：来源：百痕网

摘要：高龄补贴政策的现状研究与政策建议——基于北京市某老年公寓高龄老人的实证调研 | 论坛甄橙党的二十大强调，“实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业”。

高龄补贴政策的现状研究与政策建议——基于北京市某老年公寓高龄老人的实证调研 | 论坛

甄橙

党的二十大强调，“实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业”。党的二十届三中全会进一步指出，“完善发展养老事业和养老产业政策机制”。我国正面临老年人数量剧增带来的“银色浪潮”问题。据北京市民政局相关消息，目前北京市共有80岁以上高龄及失能失智老年人85.5万人，其中81.5万人选择居家养老，占比95.3%。因此，了解高龄老年群体的实际养老需求以及获得社会支持情况，探究政策支持在当前社会支持中的角色与定位，以助力构建多层次、多维度的社会支持体系，将是实现健康老龄化和积极老龄化的关键。

高龄补贴政策是我国老年人福利制度的重要内容，也是应对人口老龄化的重要举措。课题组选择高龄补贴制度为研究对象，通过多次实地考察和调研访谈，以居住在北京的老人为主，对来自北京、天津等地在养老公寓居住的高龄老人及其照护者进行了深度访谈，并根据访谈结果将当前高龄老人养老照护存在的问题及建议整理归纳如下，以期为高龄老人补贴政策优化提供参考。

政策宣传普及化

根据制度规定，各级民政部门采取多种手段和形式进行宣传，使老年人及其家属深入了解政策内容、申领流程和实施规范。经深度访谈发现，多数高龄老人享受到了补贴保障，但是老人对高龄补贴相关制度的认识和了解不够，尤其是消息来源的官方渠道较为闭塞。大部分老人反映，最初了解到高龄补贴政策的方式主要依靠老年人间的口口相传，也多是自行到相关机构主动进行申报登记。享受高龄补贴保障后，老年人对基本补贴办法的了解情况较好，但仍存在相关疑惑难以得到解决。例如，老人普遍关心每月发放的补贴金额是否存在有效期问题，部分老人表示曾前往银行等相关机构主动咨询，但并未得到明确答复。同时，经实际调研，每月发放的方式对老年人正向心理情绪的产生影响明显，收到补贴时会产生当下即时的愉悦心理效应。然而，部分老人期望每月收到补贴通知，但仍不了解如何开通短信提醒业务的方式。因此，进一步改进宣传机制，以确保老年人及时、准确、方便地获取信息，提升政策内容有效知晓率，才能推进政策在基层的有效落实。

积极主动宣传政策。政府和相关部门应进一步推行“跨前一步”的主动服务模式，积极推动“政策主动找人”。目前，高龄补贴政策的知晓率较高，但对申报时间、方式、流程等的了解度有限，针对将进入提供保障年龄的老年群体，可以主动提前组织相关信息的有效传达，增加老人对政府政策的信任度和友好度。同时，在养老公寓等老年人集中的场所，可以设立专门的政策咨询服务窗口，定期提供政策咨询和申请服务。

生动语言宣传政策。书面化、术语化的宣传内容增加了理解难度。为推动政策在基层落地落实，应多采用老年群众听得懂的语言和记得住的方式。例如养老公寓、社区中心等宣传政策内容时，可以使用图文并茂的宣传材料，使信息更可视化并具有吸引力，或是使用生活中的实例来说明政策的具体内容和适用范围，让老年人更容易理解和记忆。

灵活方式宣传政策。老年人由于年龄增长或身体疾病，视力或听力往往有不同程度的下降，调研中多数老人提到有明显的文字阅读困难。这启示了在政策的宣传形式上，可优化民政系统“互联网+政府服务”，针对老年人的有关政策的网页或者APP更加适老化，例如增加操作辅助提示语音等功能。短视频、语音播报等线上形式，或是政策宣讲等线下活动，也可以帮助提升政策在高龄老年群体中的有效宣传率。然而，仍需保证信息来源的官方性与内容的专业性得到证明，附上明确的来源标识，提供咨询电话，方便老年人核实信息的真实性，以防不法分子钻了空子。

补贴额度细分化

我国政府自2009年起在黑龙江、江苏、湖北、重庆、甘肃5个省份施行了高龄补贴并逐步推广；截至2022年底，全国共有3406.4万名老年人得到了高龄补贴政策的帮助。调研发现，老年人对高龄补贴政策总体满意度较高，虽然补贴金额有限，但在生活中高龄补贴增加了支付便利性和安全感，在心理上老年人普遍能够感受到政府对其关怀，且每月固定发放的方式更能促进老年人的获得感和幸福感。然而，通过访谈也发现，不同经济状况的老年人对于高龄补贴的反映存在较大区别。经济状况较好的老年人认为补贴金额与自身收入相比占比较小，对其生活水平基本没有影响，而经济条件一般或较差的老年人则更依赖高龄补贴，能够明显感知到高龄补贴的金额对生活的实际帮助。因此，以针对高龄老人的高龄补贴政策为例，未来政策实施中应关注优化社会政策的受众细分机制。

因地制宜保障支持公平性。老年人所生活的社区或村居条件不同，其拥有的养老资源和获得的实际支持也就有所差异，未来政策施行中，可根据地区经济发展状况、物价水平等实现“因地制宜”。应考虑到城市和乡村中医疗和社区服务资源的不均衡现状，根据不同地区的实际情况，设定灵活的补贴标准，确保高龄老年人在生活保障方面能够获得公平的支持。

因人制宜保障需求满足性。老年人自身身体状况及其家庭经济状况各不相同，其所需的养老服务与养老需求也就有所不同，政策施行可根据老年人的实际经济状况等尽可能实现“因人制宜”。应建立健全需求评估体系，例如通过定期健康检查和评估工具，了解老年人的身体状况、功能水平以及日常生活能力，评估老年人实际需求，动态调整补贴金额，增强经济补贴的针对性，使龄补贴无论是对老年人的生活水平还是心理，都尽可能发挥最大效用，切实缓解高龄老人的生活困难。

此外，各地政府可优化补贴认定机制，扩大现有的数据交换共享范围（北京、河北、黑龙江等16个省份已经与公安、卫生健康、残联等部门进行数据交换共享以实现补贴精准发放），尽快构建起全国性的动态调整、衔接互通的信息平台，开放亲友代办、线上线下一体化办理等渠道，减少老年人补贴认证流程繁杂、重复认证等问题。

取用方式便民化

当前，北京市老年人的养老服务津贴按月发放，申请人可用已持有的北京通-养老助残卡、北京通-民政一卡通、北京通-残疾人服务一卡通、特殊家庭老年人扶助卡、北京通-第三代社会保障卡、军人保障卡中的一个作为养老服务补贴津贴发放的账户。经实际调研，多数老人高龄补贴金额的使用去向为超市购物，以购买生活用品，在一定程度上减轻了经济负担，也增加了生活消费的便利性。然而，许多老年人生活中仍面临多种开支，如医疗、购药和生活服务获取等，目前补贴金额不支持提取变现，适用范围也有一定限制，部分老人期望提高使用灵活度和自由度，以覆盖更为多样化的生活需求。

为促进高龄补贴对高龄老年群体的实用性，更好地满足老年人的需求，相关政策可以进一步优化。例如，在超市购物之外，允许老年人将补贴金额用于医疗服务、家政服务、社会娱乐等方面，根据个人需求自主选择津贴的使用方向，增强生活质量。虽然现行政策中禁止补贴金额变现的部分目的是确保津贴用于特定的生活必需品，但在一定条件下，允许部分金额提取为现金来满足老年人在紧急情况或其他不可预见需求时的使用。同时，可以探索更多便利的支付方式，如推出更加简化的电子支付渠道，让老年人能够更方便地使用津贴。

志谢课题组得到中国科协2022年度研究生科普能力提升项目资助（项目号：KXYJS2022038），本文得到2024年度北京大学医学部本科生暑期科研项目支持，特此感谢

（作者：北京大学公共卫生学院程陶朱北京大学医学人文学院康佳立甄橙）

编辑 | 郑梦莹

责任编辑 | 郑梦莹

审核 | 韩静

《中华医学信息导报》2024年21期第12版